Labioplasti

Labioplasti Nedir?

Labioplasti denildiğinde çoğunlukla kastedilen dış dudaklardan ziyade iç dudaklarla ilgili kusurların giderilmesidir. Labia minoranın çeşitli sebeplere bağlı olarak normalden büyük olması veya sarkması en sık rastlanılan genital estetik sorunlarındandır. Labioplasti sırasında aşırı büyümüş veya sarkmış iç dudaklardaki fazla doku uzman hekim tarafından uzaklaştırılarak labiumlar yeniden şekillendirilir.
Estetik jinekolojiye olan talep hem hekimler hem de hastalar tarafından gün geçtikçe artmaktadır. Labioplasti günümüzde en sık yapılan genital estetik operasyondan biridir. Tıbbi zorunluluk oluşturacak derecede labia majora büyümesi (hipertrofisi) haricinde hangi durumlarda cerrahi girişim yapılması gerektiğine ışık tutan ulusal veya uluslararası tıbbi kılavuz henüz bulunmamaktadır. Genital estetik operasyonu tercih eden hastalar başta estetik kaygılar ve cinsel doyumda azalmaya sebebi ile tıbbi yardım aldıklarını belirtmektedirler.
Amerikan Estetik Cerrahi Derneği'nin (ASAP) 2017 yılında yayınladığı kozmetik cerrahi istatistiklerine göre son 5 yılda labioplasti uygulanan kişi sayısı % 217,3 oranında artış göstermiştir.4 1980'lerin başında sadece ünlüler tarafından tercih edilen labioplasti ve diğer genital estetik operasyonlar cinsel sorunların tabu olmaktan çıkıp konuşulmaya başlanmasıyla birlikte ülkemizde de kadınlar tarafından tercih edilmeye başlanmıştır. 

Labioplasti Neden Uygulanır?

İç dudakların hipertrofisi (aşırı derecede büyümesi) tedaviye rağmen tekrarlayan vajinal ve üriner enfeksiyonlara, iritasyona ve ağrılı cinsel ilişkiye (disparoniye) ve hareketlerde kısıtlamaya sebep olduğu durumlarda labioplasti tıbbi bir zorunluluk olarak kabul edilmektedir.
Yapısal olarak normal büyüklükte olan iç dudaklar çoklu doğumlar, vajinal doğum sırasındaki travmalar, menapoza bağlı hormonal değişimler, hızlı kilo alıp verme ve başka sebepler nedeniyle sarkar ve dış dudaklar iç dudakları tamamen kapatamaz hale gelir. Hiç doğum yapmamış ve doğuştan labia minoru normal boyutlarda olan kadınlarda da yaşın ilerlemesiyle birlikte deri altı yağ dokusunda azalmaya bağlı olarak sarkmalar görülebilir. Bazı kadınlarda ise vajinanın iç dudaklarından biri veya her ikisi birden yapısal olarak (genetik özellik) normalden büyük olup asimetrik bir görünüm teşkil eder.

Her ne sebeple olursa olsun sarkmalar, kabul edilebilir ölçüleri geçtiğinde estetik açıdan hoş olmayan görüntü oluşturarak kişinin kendini kötü hissetmesine ve özgüven kaybına sebep olabilir. Tıbbi bir gereklilik söz konusu olmasa bile bu durum kişinin yaşamını çeşitli şekillerde olumsuz etkileyebilir.

Örneğin iç dudaklardaki sarkma ileri seviyeye geldiğinde mayo, bikini veya dar kıyafetler giymeye engel olabilir. Özellikle fiziksel görünümün öne çıktığı spor dalları ve sahne sanatlarıyla iligli meslek gruplarından kadınların iş yaşamını etkileyebilir, tüm kadınların cinsel yaşamını etkileyerek özgüven kaybına ve yaşam kalitesinde azalmaya sebep olabilir. 

Labioplasti Kimlere Uygulanabilir?

Vajina iç dudaklarındaki sarkma kişinin yaşam kalitesini olumsuz etkileyecek seviyeye gelmiş ise veya labioplastinin tıbbi bir gereklilik haline geldiği durumlarda uygulanabilir. Hekimin uygun görmesi durumunda cerrahi girişime engel başka bir hastalığı bulunmayan her yaştaki erişkin kadına uygulanabilir. Doğum sonrası şekillenmiş sarkmalar için uygulanabileceği gibi hiç doğum yapmamış kadınlar da özgüvenlerini tekrar kazanmak için muayene olarak labioplasti adayı olabilirler. 

Labioplasti Nasıl ve Nerede Yapılır?

Labioplasti sadece uzman hekim tarafından ve hastane ortamında yapılması gereken, sterilitenin önem taşıdığı bir işlemdir. Öncelikle labioplasti için uygun aday olup olmadığınızı uzman hekiminiz tarafından değerlendirilir. Uygun bulunmanız halinde hekiminiz işlemin detayları ve işlem sonrası yapılması gerekenler hakkında sizi bilgilendirir. Genellikle lokal anestezi altında uygulanan işlem için hekiminiz bazen genel anesteziyi de uygun görebilir. Ameliyat süresi hastadan hastaya değişmekle birlikte ortalama 30-60 dakikadadır. İşlem sırasında anestezi uygulandığı için ağrı hissedilmez.

Labioplasti Sonrası Sizi Neler Bekliyor?

• İşlem sonrası komplikasyon genellikle görülmez. Enfeksiyon, doku hasarı, kanama gibi komplikasyonlar tüm cerrahi girişimler sonrası görülmesi muhtemel komplikasyonlardandır. Bu nedenle labioplasti mutlaka uzman hekim tarafından, steril şartlarda ve gerekli donanıma sahip sağlık kuruluşlarında uygulanmalıdır.
• Ameliyat sonrası kanama görülmesi beklenmez, nadiren sadece dikiş hattında sızıntı şeklinde ve lekelenme tarzında çok hafif bir kanama görülebilir.
• Ameliyattan sonraki ilk günlerde vulva ödem nedeniyle tamamen şiş, kızarık ve hassas olabilir. Hekiminizin önereceği şeklide soğuk kompres uygulaması bölgedeki ödemin giderilmesi sağlanır. 
• Labiumlar kanlanma açısından zengin bir bölge olduğu için yaranın iyileşmesi de hızlıca tamamlanır.
• Bölgedeki dikişler kullanılan dikiş materyalinin türüne göre 10-15 gün içerisinde emilir veya düşerler.
• İşlem sonrası ağrınız olabilir ve hekiminiz ağrı tedavisi önerebilir. 
• Hastadan hastaya değişmekle birlikte genellikle işlemden birkaç gün sonra işinize dönebilirsiniz.
• Herhangi bir komplikasyon şekillenmediği takdirde bölgenin tamamen iyileşmesi ise normal şartlarda ortalama 30 günü bulmaktadır.

İyileşme süresince hijyene azami dikkat edilmeli ve bölgenin tam iyileşmesi sağlanana kadar 4 hafta boyunca;

• Pansumanlarınız hekiminizin önerdiği sıklıkta yapılmalıdır.
• Yoga, pilates gibi bölgede gerilmeye neden olacak sporlardan,
• At binme, bisiklete binme gibi bölgede basıya sebep olabilecek sporlardan kaçınılmalıdır.
• Tuvalet temizliği her zaman olduğu gibi bu dönemde de önden arkaya doğru yapılmalıdır.
• Enfeksiyon riskini önlemek için doktorunuzun tavsiye edeceği süre boyunca havuza, hamama, denize, jakuziye girilmemeli, küvette banyo yapmak yerine ayakta duş alma tercih edilmelidir. Genellikle hekiminiz ilk günden itibaren ayakta duş almanıza izin verir.
• Tam iyileşme sağlanana kadar, 4 hafta boyunca cinsel ilişkiden kaçınılmalıdır.
• Yine tam iyileşme sağlanana kadar bölgeye epilasyon, ağda gibi uygulamalar yapılmamalıdır.

Labioplasti hakkında sık sorulan sorular 

Ameliyatsız Genital Estetik Yapılır Mı?

Vücudun diğer bölgelerinde olduğu gibi genital bölgede de ameliyatsız estetik müdahaleler yapılabilir. Laser ile vajina daraltma- sıkılaştırma, dış dudaklarda sıkılaştırma dolgunlaştırma, genital bölgede renk açma gibi uygulamalar yapılabilir. Ayrıca lazer uygulamaları sık tekrarlayan vajinal enfeksiyonların tedavisi, menopozda vajinal kuruluk tedavisi, bazı idrar kaçırma tiplerinin tedavisi gibi estetik dışı nedenlerle de yapılabilmektedir. Ayrıca kimyasal maddelerle renk açma, PRP ve dolgu uygulamaları da genital bölgede kullanılan cerrahi olmayan uygulamalardandır.

Lazer İle Labioplasti Yapılır Mı?

Genital estetikte fazla dokunun çekilmesinde makas bisturi yerine lazer kullanılabilir ya da dış dudakların kırışıklıklarının azaltılması, sıkılaştırılması için yapılabilen lazer uygulamaları mevcuttur.

Her Kadın Labioplasti İşlemi Yaptırabilir Mi? 

18 yaşını tamamlamış, operasyona ya da anestezi almasına engel olabilecek herhangi bir ciddi - kronik hastalığı olmayan herkese genital estetik yapılabilir. Ancak işlem sadece kişinin estetik kaygıları nedeniyle yapılacaksa,   kişide psikiyatrik bir vücut algı bozukluğu olmadığından emin olunmalıdır.

Labioplasti Sonrası His Kaybı Olur Mu?

Genital estetik ameliyatından sonra his kaybı olmaz. Aksine labioplasti ile birlikte genellikle yapılan klitoris etrafındaki fazla dokunun alınması işlemi ile cinsel fonksiyonlarda iyileşme olabilmektedir. Ameliyat sonrasında kadınlarda iç dudak sarkması ve büyüklüğü nedeni ile yaşanan cinsel ilişki zorluğu ve ağrı ortadan kalkar. Bununla birlikte görünümdeki düzelme kişinin kendine olan güvenini kazanmasını sağlar. Tüm bunlar ilişki sırasında alınan hazzı artırır. Böylelikle cinsel yaşantıda belirgin düzelme sağlanır.

Labioplasti Sonrası Cinsel Hayata Ne Zaman Başlanır?

Genital estetik ameliyatından sonraki süreç kişinin doku iyileşmesine göre değişebilir. Genellikle cinsel ilişki için operasyon sonrası 4-6 hafta beklemek gerekmektedir.

Labioplasti Sonrasında Ödem Oluşur Mu?

Labioplasti ameliyatından sonra yapılan işlem nedeniyle geçici bir ödem oluşmaktadır. İyileşme sürecinde oluşan ödem giderek azalır. Ödemi önlemek için operasyon sonrası ilk günlerde belli aralıklarla buz uygulamaları önerilmektedir.

Labioplasti Ameliyatında Dikişler Ne Zaman Düşer, İz Kalır Mı?

Labioplastide kendiliğinden kısa sürede eriyebilen dikişler kullanılır, dolayısıyla ameliyat sonrası dikişlerin alınmasına gerek kalmaz. 1 hafta gibi bir sürede yaralar büyük oranda iyileşir, operasyon sonrası 2-3. haftada ise dikişler kendiliğinden düşmektedir. Kişinin doku yapısına bağlı olarak değişebilmekle birlikte; genellikle uygun dikiş tekniği ve materyali kullanıldığında oldukça düzgün bir görünüm elde edilebilmektedir.