Adet dönemi dışında görülen ara kanama metroraji ya da lekelenme olarak adlandırılır ve jinekoloji başvurularının en sık nedenlerinden biridir. Çoğu zaman hormonal dalgalanmalara bağlı olarak ortaya çıksa da, altta yatan önemli bir hastalığın gözden kaçmaması için mutlaka değerlendirilmelidir. Özellikle tekrarlayan, miktarı artan veya ağrı ile birlikte seyreden kanamalar ihmal edilmemelidir.
Kadınların önemli bir kısmı ara kanamayı geçici bir durum olarak yorumlayıp beklemeyi tercih eder. Ancak kanamanın süresi, miktarı, eşlik eden belirtiler ve kişinin yaşı tanı açısından belirleyicidir.
Ara Kanama Nedenleri Nelerdir
- Hormonal dengesizlikler
Yumurtlama dönemindeki hormonal değişimler, tiroit hastalıkları veya polikistik over sendromu gibi durumlar ara kanamaya yol açabilir. Özellikle düzensiz adet gören kadınlarda bu neden sık görülür.
- Rahim içi patolojiler
Rahim içinde gelişen polipler, miyomlar veya endometrium kalınlaşmaları düzensiz kanamaya neden olabilir. Bu tür yapısal sorunlar genellikle ultrason ile tespit edilir.
- Enfeksiyonlar
Rahim ağzı enfeksiyonları ya da pelvik enfeksiyonlar lekelenme şeklinde kanama yapabilir. Enfeksiyon durumunda akıntı, kötü koku veya kasık ağrısı eşlik edebilir.
- Gebelikle ilişkili durumlar
Erken gebelik döneminde görülen yerleşme kanaması ara kanama ile karıştırılabilir. Bunun dışında düşük tehdidi ya da dış gebelik gibi durumlar da kanama ile ortaya çıkabilir.
- Kullanılan ilaçlar
Doğum kontrol haplarının düzensiz kullanımı, hormon tedavileri veya spiral uygulamaları kanama düzenini etkileyebilir.
- Kanser riski
Rahim ağzı veya rahim içi kanserlerinin erken belirtilerinden biri ara kanama olabilir. Özellikle menopoz sonrası dönemde görülen her kanama mutlaka araştırılmalıdır.
Hangi Durumda Acil Muayene Gereklidir?
Sadece bir kez ve kısa süreli lekelenme çoğu zaman takip edilebilir. Ancak aşağıdaki durumlarda gecikmeden muayene olunmalıdır:
- Kanama yedi günden uzun sürüyorsa
- Kanama miktarı fazlaysa ve ped değişim sıklığı belirgin şekilde artmışsa
- Şiddetli kasık veya karın ağrısı eşlik ediyorsa
- Cinsel ilişki sonrası kanama yaşanıyorsa
- Menopoz sonrası herhangi bir kanama görülüyorsa
Tanı ve Tedavi Süreci
Op. Dr. Hasan Yıldız, ara kanama şikayeti ile başvuran hastalarda öncelikle detaylı jinekolojik muayene ve transvajinal ultrason ile rahim ve yumurtalıkları değerlendirir. Gerekli durumlarda rahim içinden örnek alınması yani endometrial biyopsi yapılabilir veya histeroskopi ile rahim içi doğrudan görüntülenebilir.
Tedavi, kanamanın nedenine göre planlanır. Hormonal düzensizliklerde ilaç tedavisi uygulanabilirken, polip veya miyom gibi yapısal nedenlerde cerrahi müdahale gerekebilir. Amaç yalnızca kanamayı durdurmak değil, altta yatan nedeni doğru şekilde tespit edip kalıcı çözüm sağlamaktır.
Konu hakkında daha fazla bilgi için +90 532 063 90 77 numaralı telefondan detaylı bilgi alabilirsiniz.
Bu blog makalesi, tamamen hastaları bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Her cerrahi veya girişimsel işlemde, sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. Tüm işlemler öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
Sıkça Sorulan Sorular
- Yumurtlama kanaması normal mi?
Adet ortasında yaşanan hafif pembe veya kahverengi lekelenme yumurtlama kanaması olarak adlandırılır ve çoğu zaman fizyolojiktir.
- Doğum kontrol hapı kanama yapar mı?
İlk üç ay alışma sürecinde düzensiz kanamalar görülebilir. Düzenli kullanım sonrası genellikle adet düzeni kontrol altına alınır.
- Ara kanama gebelik belirtisi olabilir mi?
Evet, gebeliğin erken döneminde görülen yerleşme kanaması ara kanama ile karıştırılabilir. Şüphe durumunda gebelik testi yapılmalıdır.
- Spiral kanama yapar mı?
Özellikle bakırlı spiraller adet miktarını artırabilir veya ara lekelenmelere yol açabilir.
- Ara kanama kanser belirtisi midir?
Çoğu zaman değildir. Ancak özellikle menopoz sonrası dönemde görülen kanamalar mutlaka ciddiye alınmalı ve ayrıntılı şekilde araştırılmalıdır.
Op. Dr. Hasan YILDIZ 1977 yılında Düzce’de doğdu. İlk-orta-lise öğrenimini Mersin-Artvin-Sivas ve İzmirde, Üniversite eğitimini 1994-2000 yılarında Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi’nde tamamladı. 2000 yılında mezun oldu. 2000- 2001 yıllarında Dokuz Eylül Üniversitesi Genel Cerrahi A.B.D da asistanık yaptı. 2002-2006 yıllarında Kadın Hast.ve Doğum Asistanlığı tamamlamış olup 2006 ocak ayından itibaren Kadın Hast.ve Doğum uzmanı olarak çalışmaktadır. 2006-2008 yıllarında Seferihisar Devlet hastanesi ve muayenehane hekimliği, 2008-2011 yıllarında Ordu Fatsa Devlet Hastanesi ve muayenehane hekimliği, 2011-2012 yıllarında ortağı olduğu Akhisar Özel Doğuş hastanesinde çalışmıştır. 2012 yılından itibaren Alsancak’taki Özel Kliniğinde hizmet vermektedir. 2 tane ulusal-uluslararası posteri ,5 tane ulusal-uluslararası yayını bulunmaktadır. Yurt içi ve yurt dışı olmak üzere 16 kongre ve sempozyuma katılmıştır.
